例假前偏頭痛可通過調(diào)整飲食、熱敷、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。例假前偏頭痛通常由激素水平波動(dòng)、血管收縮異常、鎂缺乏、前列腺素分泌增加、情緒緊張等原因引起。
減少高鹽、高糖及含酪胺食物攝入,如腌制食品、巧克力、奶酪等,這類食物可能加重血管收縮。增加富含鎂的食物如深綠色蔬菜、堅(jiān)果、全谷物,有助于穩(wěn)定神經(jīng)功能。每日飲水保持在1500-2000毫升,避免脫水誘發(fā)頭痛。
用40℃左右熱毛巾敷于頸部或太陽穴,每次15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解血管痙攣。若頭痛伴隨惡心,可配合冷敷前額。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,熱敷后需靜臥休息。
經(jīng)前一周進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,每周3-4次,每次30分鐘,可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,減輕疼痛敏感度。避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)體位性低血壓。運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸,注意保暖以防受涼加重癥狀。
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,抑制前列腺素合成。中重度頭痛可考慮佐米曲普坦鼻噴霧劑等特異性止痛藥。鎂補(bǔ)充劑如門冬氨酸鉀鎂片可能對(duì)激素相關(guān)性頭痛有效。
經(jīng)前焦慮可能通過邊緣系統(tǒng)加劇疼痛感知,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。記錄頭痛日記幫助識(shí)別誘因,必要時(shí)尋求認(rèn)知行為治療。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜擾亂褪黑素節(jié)律。
例假前偏頭痛者需避免過度勞累和強(qiáng)光刺激,穿著寬松衣物減少軀體壓迫感。若每月發(fā)作超過3次或伴隨視力模糊、嘔吐需排除器質(zhì)性疾病。建議記錄月經(jīng)周期與頭痛關(guān)聯(lián)性,就診時(shí)攜帶資料供醫(yī)生參考。日??裳a(bǔ)充維生素B2和輔酶Q10輔助預(yù)防。
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