來例假偏頭痛可通過熱敷頭部、調整飲食、適量運動、服用止痛藥物、中醫(yī)調理等方式緩解。來例假偏頭痛通常由激素水平波動、前列腺素分泌增加、血管收縮異常、精神壓力、鎂元素缺乏等原因引起。
用溫熱毛巾敷在額頭或后頸部,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解血管痙攣性疼痛。注意避免溫度過高導致皮膚燙傷,經期體質敏感者建議縮短單次熱敷時間至10分鐘。
經期前3天開始減少咖啡因、酒精和高鹽食物攝入,每日增加300毫升溫水飲用。適量補充富含鎂元素的食物如黑巧克力、杏仁、菠菜,有助于調節(jié)神經肌肉功能。避免食用含酪胺的發(fā)酵食品如奶酪、腌制品,可能誘發(fā)血管收縮。
選擇經期第2-4天進行低強度有氧運動,如慢走、瑜伽或游泳,每次不超過30分鐘。運動時保持心率在最大心率的60%以下,能促進內啡肽分泌而緩解疼痛。避免倒立、跳躍等增加顱內壓的動作,運動后及時補充電解質。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥,抑制前列腺素合成。中成藥如正天丸、養(yǎng)血清腦顆粒也可改善經期頭痛,需在藥師指導下與西藥間隔2小時服用。禁止自行聯(lián)用多種止痛藥或超劑量使用。
月經干凈后可采用針灸治療,選取百會、太陽、風池等穴位,每周2-3次連續(xù)3個月經周期。體質虛寒者可服用四物湯加減方,肝陽上亢型適用天麻鉤藤飲。艾灸三陰交穴每次15分鐘,經前1周開始每日1次。
經期偏頭痛患者應建立頭痛日記記錄發(fā)作時間與誘因,保證每日7-8小時睡眠,使用遮光眼罩避免強光刺激。長期反復發(fā)作或伴隨嘔吐、視力模糊需排查器質性疾病,必要時進行激素水平檢測或頭顱CT檢查。非經期堅持有氧運動、冥想訓練可降低發(fā)作頻率。
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