近視眼手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但現(xiàn)代技術(shù)已將其控制在較低水平。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體眼部條件、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
近視眼手術(shù)常見的風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后干眼癥、夜間眩光、角膜感染等。干眼癥表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感,多數(shù)在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸減輕。夜間眩光可能影響駕駛,通常與瞳孔大小或角膜切削區(qū)設(shè)計(jì)有關(guān)。角膜感染概率極低,但需嚴(yán)格篩查禁忌癥并規(guī)范操作。部分患者可能出現(xiàn)矯正不足或過矯,需通過二次手術(shù)調(diào)整。高度近視者術(shù)后存在視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)增加,需定期眼底檢查。
罕見風(fēng)險(xiǎn)包括角膜擴(kuò)張、角膜瓣移位等。角膜擴(kuò)張多見于角膜過薄或切削過深的患者,可能需角膜交聯(lián)治療。角膜瓣移位多因外力撞擊導(dǎo)致,需立即處理。嚴(yán)重并發(fā)癥如角膜穿孔、眼內(nèi)炎等發(fā)生率不足萬分之一,與操作失誤或器械污染相關(guān)。特殊人群如糖尿病患者、自身免疫疾病患者術(shù)后愈合較慢,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
建議術(shù)前完成全面眼科檢查,排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼等禁忌癥。術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳1個(gè)月。定期復(fù)查角膜愈合情況,高度近視者每年檢查眼底。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的主刀醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。
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