測量血壓的正確方法主要有選擇合適血壓計、測量前準備、體位規(guī)范、袖帶綁縛標準、重復測量確認五個關(guān)鍵步驟。
推薦使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計或水銀血壓計。電子血壓計操作簡便,適合家庭自測,需定期校準準確性。水銀血壓計測量精度高但需專業(yè)培訓使用,醫(yī)療機構(gòu)更常用。避免使用腕式或手指式血壓計,其測量結(jié)果易受血管位置影響。
測量前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運動,排空膀胱后靜坐休息5分鐘。保持環(huán)境安靜,室溫適宜,避免交談或移動。緊張焦慮可能使收縮壓升高,可通過深呼吸放松情緒。
采取坐姿時背部挺直靠椅背,雙腳平放地面,裸露上臂置于桌面與心臟同高。臥位時需將手臂墊高至胸骨中線水平。無論何種體位,袖帶氣囊中心都應對準肱動脈位置,確保血管不受壓迫。
袖帶下緣距肘窩2厘米,松緊以能插入1-2指為宜。袖帶過緊會導致舒張壓假性升高,過松則使收縮壓測量值偏低。肥胖者需選用加長型袖帶,兒童需使用專用尺寸袖帶。測量時保持手臂肌肉放松。
首次測量后間隔1分鐘重復測量,取兩次平均值。若兩次差值超過5毫米汞柱需進行第三次測量。建議每天固定時間測量,晨起排尿后、服藥前及睡前各測一次。記錄每次測量結(jié)果及當時身體狀態(tài)。
長期監(jiān)測血壓應建立測量日志,包含日期時間、收縮壓舒張壓、脈搏數(shù)值。避免在寒冷環(huán)境、憋尿、飽餐后立即測量。發(fā)現(xiàn)血壓異常波動或持續(xù)升高時,應及時攜帶記錄數(shù)據(jù)就醫(yī)。家庭自測血壓正常值一般低于診室測量值,收縮壓不超過135毫米汞柱,舒張壓不超過85毫米汞柱。
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