區(qū)分感冒和新型冠狀病毒肺炎主要依據(jù)病原體檢測、癥狀特征及流行病學(xué)史。新型冠狀病毒肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力,部分患者伴有嗅覺味覺減退或腹瀉,重癥可能出現(xiàn)呼吸困難;普通感冒則以鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道癥狀為主,發(fā)熱程度較輕。確診需結(jié)合核酸檢測或抗原檢測結(jié)果。
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,新型冠狀病毒肺炎則由SARS-CoV-2病毒導(dǎo)致。兩者病原體不同,實(shí)驗室檢測是金標(biāo)準(zhǔn)。新型冠狀病毒肺炎需通過咽拭子核酸檢測或抗原檢測確認(rèn),而感冒通常無須特殊病原學(xué)檢查。
新型冠狀病毒肺炎常見持續(xù)發(fā)熱、干咳、全身乏力,部分患者出現(xiàn)胸悶氣促,極少數(shù)進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。感冒癥狀集中于鼻咽部,如打噴嚏、流清水樣鼻涕,發(fā)熱多為低熱且持續(xù)時間短,全身癥狀較輕。
新型冠狀病毒肺炎傳播力顯著強(qiáng)于普通感冒,可通過氣溶膠、密切接觸等途徑快速擴(kuò)散,潛伏期較長。感冒主要通過飛沫傳播,潛伏期較短,傳染性相對有限。
新型冠狀病毒肺炎病情發(fā)展較快,部分患者5-7天后出現(xiàn)肺部炎癥加重,需警惕病毒性肺炎。感冒癥狀多在3-5天內(nèi)緩解,并發(fā)癥以細(xì)菌性中耳炎、鼻竇炎為主,極少累及下呼吸道。
老年人、慢性病患者感染新型冠狀病毒肺炎后更易發(fā)展為重癥。感冒對各年齡段影響差異較小,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱但預(yù)后良好。存在流行病學(xué)史或聚集性發(fā)病時需優(yōu)先排查新型冠狀病毒感染。
出現(xiàn)呼吸道癥狀時應(yīng)做好個人防護(hù),避免接觸他人。若存在新型冠狀病毒暴露風(fēng)險或出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀,須立即前往發(fā)熱門診排查。日常保持室內(nèi)通風(fēng),規(guī)范佩戴口罩,接種新型冠狀病毒疫苗可顯著降低重癥風(fēng)險。感冒患者應(yīng)注意休息,適量補(bǔ)充水分,避免濫用抗生素。
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