骶髂關(guān)節(jié)炎可通過熱敷冷敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式調(diào)理護(hù)理。骶髂關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期疼痛明顯時(shí)可使用冰袋冷敷15-20分鐘,幫助減輕炎癥反應(yīng)。慢性期或僵硬癥狀為主時(shí),可用熱毛巾或熱水袋熱敷骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域20-30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
推薦進(jìn)行低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,每周3-5次,每次20-40分鐘。可配合骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如橋式運(yùn)動(dòng)、骨盆傾斜練習(xí),增強(qiáng)周圍肌肉力量。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作,疼痛加重時(shí)需立即停止。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片,或免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。中藥制劑如痹祺膠囊、腰痛寧膠囊也有一定療效,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
超短波治療可改善局部微循環(huán),每次15分鐘,10次為一療程。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2,每周3次。體外沖擊波治療適用于頑固性疼痛,需由專業(yè)醫(yī)師操作,治療間隔3-7天。
睡眠時(shí)側(cè)臥并在雙腿間夾枕頭,減輕關(guān)節(jié)壓力。避免久坐超過1小時(shí),起身時(shí)用手支撐以減少腰部負(fù)荷??刂企w重至BMI<24,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日??纱┸浀仔?,減少行走時(shí)對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的沖擊力。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者需注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及含硫食物如洋蔥、大蒜幫助修復(fù)軟骨。建議每半年復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)X線或MRI,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。若出現(xiàn)夜間痛醒、下肢麻木或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎等嚴(yán)重疾病。
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