膝蓋關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起。
減輕體重有助于減少膝關(guān)節(jié)負荷,建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重。避免長時間爬樓梯或下蹲動作,日??墒褂米o膝提供穩(wěn)定性。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍花,減少高嘌呤食物攝入。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位,配合艾灸改善寒濕型關(guān)節(jié)炎。居家可進行直腿抬高訓(xùn)練,每日3組每組10次,增強股四頭肌力量。
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)修復(fù),需連續(xù)服用3個月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可增加滑液黏彈性,改善關(guān)節(jié)活動功能。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于早期軟骨損傷患者,通過微創(chuàng)清除炎性滑膜。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)針對終末期骨關(guān)節(jié)炎,采用人工假體替代損壞關(guān)節(jié)面,術(shù)后需進行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。
脈沖電磁場治療通過生物電刺激促進軟骨細胞再生。體外沖擊波可松解粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動度。傳統(tǒng)中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材,每日熏蒸20分鐘緩解疼痛。
膝關(guān)節(jié)保暖對緩解癥狀很重要,寒冷季節(jié)可使用發(fā)熱護膝。建議選擇平底防滑鞋,避免穿高跟鞋增加關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M行坐位抬腿、踝泵運動等低沖擊訓(xùn)練,每周3-5次水中行走能有效鍛煉下肢肌肉。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或明顯變形,應(yīng)及時到骨科進行影像學(xué)檢查。
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