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關(guān)節(jié)炎膝蓋腫如何治療

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關(guān)節(jié)炎膝蓋腫可通過熱敷冷敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)炎膝蓋腫通常與關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)、外傷、代謝異常、感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部發(fā)熱等癥狀。

1、熱敷冷敷

急性期膝蓋腫脹伴明顯發(fā)熱時(shí)，可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)2-3次以減少滲出。慢性期或受涼后加重的腫脹，建議用40℃左右熱毛巾濕敷20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需避免溫度過高或過低。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性腫脹，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重腫脹可短期使用醋酸潑尼松片，但需警惕胃腸道副作用。所有藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)積液，醫(yī)生可能采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射，改善潤(rùn)滑功能。嚴(yán)重炎癥時(shí)可能聯(lián)合使用復(fù)方倍他米松注射液，但每年注射不宜超過3-4次，需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)作用減輕深層炎癥，超聲波治療能促進(jìn)藥物滲透。建議每周3次，10次為1療程。治療期間應(yīng)配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生性滑膜炎患者，術(shù)后3天可開始被動(dòng)活動(dòng)。終末期骨關(guān)節(jié)炎可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，使用期通常達(dá)15-20年。術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充牛奶300毫升補(bǔ)充鈣質(zhì)。夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流，晨起僵硬時(shí)可先臥床做踝泵運(yùn)動(dòng)再下地活動(dòng)。注意關(guān)節(jié)保暖，氣溫驟變時(shí)佩戴護(hù)膝，出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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