前列腺癌晚期通常難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。主要治療方式包括內(nèi)分泌治療、化療、靶向治療、免疫治療及姑息治療。建議患者及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。
內(nèi)分泌治療是晚期前列腺癌的基礎(chǔ)手段,通過(guò)抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤生長(zhǎng)。常用藥物有比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、醋酸亮丙瑞林微球等。部分患者可能對(duì)內(nèi)分泌治療產(chǎn)生耐藥性,此時(shí)需調(diào)整方案?;熯m用于內(nèi)分泌治療失敗或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片是常用方案,可緩解骨痛等癥狀并延長(zhǎng)生存時(shí)間。靶向藥物如奧拉帕利膠囊可用于存在特定基因突變的患者,通過(guò)精準(zhǔn)干預(yù)腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路發(fā)揮作用。免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,如帕博利珠單抗注射液適用于特定分子標(biāo)志物陽(yáng)性者。姑息治療包括放射性核素治療、骨改良藥物等,旨在減輕疼痛、預(yù)防骨折等并發(fā)癥。
前列腺癌晚期患者日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)攝入,如魚(yú)類(lèi)、西藍(lán)花等。適度運(yùn)動(dòng)有助于維持肌肉量和骨密度,可選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及前列腺特異性抗原水平,及時(shí)向醫(yī)生反饋排尿異常、體重驟降等癥狀變化。心理支持對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要,家屬應(yīng)給予充分陪伴并協(xié)助患者參與社交活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量或中斷治療,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重乏力等不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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