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前列腺癌的晚期癥狀有哪些

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前列腺癌晚期癥狀主要有骨痛、排尿困難、血尿、下肢水腫、體重下降等。前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤，晚期可能出現(xiàn)局部浸潤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致多系統(tǒng)癥狀。

1、骨痛

前列腺癌易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，常見于脊柱、骨盆和股骨。癌細(xì)胞破壞骨組織可引發(fā)持續(xù)性鈍痛或夜間痛，活動后加重，嚴(yán)重時出現(xiàn)病理性骨折。骨掃描或核磁共振可明確轉(zhuǎn)移灶，需采用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液抑制骨破壞，配合鎮(zhèn)痛治療。

2、排尿困難

腫瘤增大壓迫尿道或侵犯膀胱頸部，導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿頻尿急。部分患者出現(xiàn)尿潴留需導(dǎo)尿處理?？赏ㄟ^α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，晚期多需留置尿管或膀胱造瘺。

3、血尿

腫瘤侵犯尿道、膀胱或前列腺血管時，可見肉眼血尿或鏡下血尿，可能伴有血塊。需與泌尿系感染鑒別，止血藥物如氨甲環(huán)酸片可短期使用，嚴(yán)重出血需電凝或介入栓塞治療。

4、下肢水腫

盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫靜脈或淋巴管，導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)下肢凹陷性水腫，可能伴隨皮膚增厚。利尿劑如呋塞米片可暫時緩解，但需結(jié)合抗腫瘤治療解除壓迫，必要時穿戴彈力襪。

5、體重下降

腫瘤消耗、食欲減退或代謝紊亂導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦，晚期常伴貧血、低蛋白血癥。營養(yǎng)支持包括高蛋白飲食、口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉，必要時靜脈營養(yǎng)治療。

前列腺癌晚期患者需定期監(jiān)測疼痛程度、營養(yǎng)狀態(tài)及并發(fā)癥，保持適度活動預(yù)防深靜脈血栓。飲食以易消化高蛋白為主，避免辛辣刺激。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排尿及疼痛情況，配合醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。出現(xiàn)發(fā)熱、意識改變等需及時就醫(yī)，晚期治療以改善生活質(zhì)量為核心目標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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