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老年人心衰吃什么藥

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老年人心衰患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、美托洛爾緩釋片等藥物。心衰可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。

1、呋塞米片

呋塞米片屬于利尿劑，能夠幫助排出體內(nèi)多余水分，減輕心臟負(fù)荷。適用于心衰伴有明顯水腫或肺淤血的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，避免出現(xiàn)低鉀血癥。常見不良反應(yīng)包括口干、頭暈等。

2、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片為保鉀利尿劑，常與呋塞米聯(lián)用，可減少鉀離子流失。適用于長(zhǎng)期心衰患者，具有抗心肌纖維化作用。需定期復(fù)查血鉀和腎功能，腎功能不全者慎用?？赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛等副作用。

3、地高辛片

地高辛片是正性肌力藥物，能增強(qiáng)心肌收縮力，改善心衰癥狀。適用于伴有快速房顫的心衰患者。該藥治療窗較窄，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度。過量可能引發(fā)惡心、視力異常等中毒反應(yīng)。

4、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片

沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片為血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑，可改善心衰預(yù)后。適用于慢性心衰患者，能降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。用藥初期需監(jiān)測(cè)血壓，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。常見副作用包括低血壓、咳嗽等。

5、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，可減慢心率、減輕心肌耗氧。適用于穩(wěn)定性心衰患者，需從小劑量開始逐漸加量。急性心衰發(fā)作期禁用?？赡芤鸱α?、心動(dòng)過緩等不良反應(yīng)。

老年心衰患者除規(guī)范用藥外，需限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免腌制食品。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，以不引起胸悶氣喘為度。每日監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)體重增加超過2公斤應(yīng)及時(shí)就診。保證充足睡眠，采取半臥位休息減輕夜間呼吸困難。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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