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怎么分辨鼻炎還是感冒

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鼻炎和感冒可通過癥狀持續(xù)時間、分泌物特征、伴隨癥狀、誘因及用藥反應(yīng)進(jìn)行區(qū)分。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏，感冒常伴隨咽喉痛、發(fā)熱、全身乏力。

1、癥狀持續(xù)時間

感冒癥狀通常在7-10天內(nèi)逐漸消退，若鼻塞、流涕持續(xù)超過兩周且無發(fā)熱，需考慮過敏性鼻炎或慢性鼻炎。急性鼻炎多由病毒感染引起，病程較短，而慢性鼻炎癥狀反復(fù)發(fā)作，與環(huán)境刺激或過敏原持續(xù)暴露有關(guān)。

2、分泌物特征

感冒初期為清水樣鼻涕，后期可能轉(zhuǎn)為黏稠黃涕；過敏性鼻炎始終為大量清水樣分泌物，可能伴有鼻癢。細(xì)菌性鼻竇炎分泌物呈黃綠色，需通過鼻內(nèi)鏡或CT進(jìn)一步鑒別。

3、伴隨癥狀

感冒常見咽喉腫痛、肌肉酸痛、低熱等全身癥狀；過敏性鼻炎多伴眼結(jié)膜充血、流淚，嚴(yán)重者出現(xiàn)嗅覺減退。血管運動性鼻炎可能因溫度變化誘發(fā)，無典型過敏表現(xiàn)。

4、誘發(fā)因素

接觸花粉、塵螨后突發(fā)癥狀提示過敏性鼻炎；受涼或勞累后發(fā)病更符合感冒特征。職業(yè)性鼻炎患者在工作環(huán)境暴露時癥狀加重，脫離后緩解。

5、用藥反應(yīng)

抗組胺藥對過敏性鼻炎鼻癢噴嚏效果顯著，對感冒無效。鼻用糖皮質(zhì)激素可改善慢性鼻炎腫脹，感冒則需對癥使用偽麻黃堿等減充血劑。細(xì)菌性感染需聯(lián)合抗生素治療。

日常應(yīng)注意記錄癥狀發(fā)作規(guī)律，避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。冷空氣刺激可能誘發(fā)血管運動性鼻炎，外出可佩戴口罩防護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿性分泌物或嗅覺喪失，建議盡早就醫(yī)排除鼻息肉、鼻竇炎等器質(zhì)性疾病。兒童患者需家長協(xié)助觀察睡眠是否出現(xiàn)張口呼吸、打鼾等情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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