鼻炎和感冒可通過發(fā)病時長、癥狀特征、誘因差異、檢查結果、治療反應等方式區(qū)分。鼻炎通常由過敏或慢性炎癥引起,感冒多由病毒感染導致。
感冒病程一般為7-10天,癥狀會逐漸緩解。過敏性鼻炎可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,慢性鼻炎癥狀可能長期存在。感冒痊愈后癥狀完全消失,鼻炎容易反復發(fā)作。
感冒常見發(fā)熱、全身酸痛、乏力等全身癥狀,鼻塞流涕多為雙側。過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢為主,慢性鼻炎以持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕多見。感冒可能伴隨咽痛咳嗽,鼻炎較少出現(xiàn)。
感冒多在受涼、勞累后發(fā)生,具有傳染性。過敏性鼻炎接觸花粉、塵螨等過敏原后發(fā)作,慢性鼻炎可能與空氣污染、鼻腔結構異常有關。感冒季節(jié)性不明顯,過敏性鼻炎常在春秋季加重。
感冒血常規(guī)可能顯示病毒感染征象。過敏性鼻炎血嗜酸性粒細胞可能升高,過敏原檢測陽性。鼻內鏡檢查可見鼻黏膜蒼白水腫或充血肥厚。感冒鼻分泌物檢查多為中性粒細胞,過敏性鼻炎可見嗜酸性粒細胞。
感冒對癥治療有效,抗病毒藥物可能縮短病程。過敏性鼻炎需避免接觸過敏原,使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片有效。慢性鼻炎可能需要生理鹽水沖洗、鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。
日常應注意保持室內空氣流通,避免接觸已知過敏原,寒冷季節(jié)注意保暖。過敏性鼻炎患者可記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生判斷過敏原。慢性鼻炎患者建議戒煙,避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應及時到耳鼻喉科就診,進行專業(yè)檢查和治療。適當鍛煉增強體質,有助于減少呼吸道感染和過敏發(fā)生。
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