靶向治療的副作用主要有皮膚反應(yīng)、胃腸不適、心血管異常、肝功能損傷和血液系統(tǒng)異常等。不同靶向藥物可能引發(fā)不同副作用,需根據(jù)具體藥物類型和患者個體差異綜合評估。
靶向藥物常導(dǎo)致皮膚干燥、皮疹或痤瘡樣皮炎,多見于EGFR抑制劑如吉非替尼片。癥狀輕者可通過保濕護理緩解,重者需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。部分患者可能出現(xiàn)甲溝炎或毛發(fā)異常。
腹瀉、惡心嘔吐是常見消化道反應(yīng),如使用瑞戈非尼片時發(fā)生率較高。輕度癥狀可飲食調(diào)節(jié),嚴重脫水需補液治療。部分藥物還會引起口腔黏膜炎或食欲減退。
抗血管生成類藥物如貝伐珠單抗注射液可能引發(fā)高血壓、蛋白尿或血栓事件。用藥期間需定期監(jiān)測血壓和心電圖,必要時聯(lián)合降壓藥物治療。
部分酪氨酸激酶抑制劑如索拉非尼片會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為乏力、黃疸。治療期間每月需檢測肝功能,異常時需保肝治療或暫停靶向藥。
CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊可能引起中性粒細胞減少,增加感染風(fēng)險。需每周監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱等感染征兆時及時就醫(yī)處理。
接受靶向治療期間應(yīng)保持清淡易消化飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸反應(yīng)。每日記錄血壓和皮膚變化,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹瀉或呼吸困難等癥狀時須立即就醫(yī)。治療間隙可進行適度散步等低強度運動,但避免劇烈活動加重心臟負擔(dān)。定期復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)是必要的監(jiān)測手段。
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