骨髓瘤癥狀主要包括骨痛、貧血、腎功能損害、感染和高鈣血癥等。骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展,癥狀會逐漸加重。
骨髓瘤患者常出現(xiàn)骨痛,尤其是腰背部、胸部和四肢骨骼。疼痛多為持續(xù)性或間歇性,活動時加重。骨髓瘤細胞會破壞骨骼,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折。骨痛是骨髓瘤最常見的癥狀之一,可能與漿細胞在骨髓中異常增殖有關(guān)?;颊咝璞苊鈩×疫\動,防止骨折發(fā)生。
骨髓瘤患者常伴有貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血是由于骨髓中異常漿細胞增殖,抑制了正常造血功能所致。貧血程度與骨髓瘤病情嚴重程度相關(guān),嚴重貧血可能需輸血治療?;颊呖蛇m當補充富含鐵和維生素B12的食物,如瘦肉、動物肝臟等。
骨髓瘤可導(dǎo)致腎功能損害,表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、少尿等癥狀。異常漿細胞產(chǎn)生的單克隆免疫球蛋白輕鏈可沉積在腎臟,引起腎小管損傷。腎功能損害是骨髓瘤的嚴重并發(fā)癥之一,需定期監(jiān)測腎功能指標。患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量,避免加重腎臟負擔。
骨髓瘤患者易發(fā)生感染,常見有呼吸道感染、尿路感染等。這是由于異常漿細胞增殖導(dǎo)致正常免疫球蛋白減少,免疫功能下降所致。感染可表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀?;颊咝枳⒁鈧€人衛(wèi)生,避免去人群密集場所,必要時可接種疫苗預(yù)防感染。
骨髓瘤患者可能出現(xiàn)高鈣血癥,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、多尿、便秘等癥狀。這是由于骨髓瘤細胞破壞骨骼,釋放大量鈣離子入血所致。嚴重高鈣血癥可導(dǎo)致意識障礙甚至危及生命?;颊邞?yīng)多飲水,限制高鈣食物攝入,如奶制品、豆制品等。
骨髓瘤患者需定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能、血鈣等指標,監(jiān)測病情變化。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等,但要控制蛋白質(zhì)總量以減輕腎臟負擔。避免高鹽、高脂飲食,限制高鈣食物攝入。適當進行輕度活動,如散步、太極拳等,但要避免劇烈運動防止骨折。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛加重等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。心理上要保持樂觀積極,家屬應(yīng)給予充分支持和關(guān)愛。治療期間要嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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