乳房有奶水可能是哺乳期正常泌乳現(xiàn)象,也可能與非哺乳期高泌乳素血癥、垂體瘤、藥物影響或甲狀腺功能減退等病理因素有關(guān)。主要征兆包括乳頭溢液、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂等。
產(chǎn)后哺乳期女性乳房分泌乳汁屬于正常生理現(xiàn)象,與催乳素水平升高有關(guān)。表現(xiàn)為雙側(cè)乳房均勻脹滿,乳汁呈乳白色或淡黃色,無(wú)血性或膿性分泌物??赏ㄟ^(guò)規(guī)律哺乳、熱敷按摩緩解脹痛,無(wú)須特殊治療。
非哺乳期女性出現(xiàn)乳汁分泌可能與血清催乳素水平異常升高有關(guān),通常伴隨閉經(jīng)、不孕等癥狀。發(fā)病原因包括垂體微腺瘤、長(zhǎng)期服用抗抑郁藥或胃動(dòng)力藥等因素。需通過(guò)頭顱MRI排除垂體病變,常用溴隱亭片抑制泌乳素分泌。
甲狀腺激素不足可能干擾下丘腦-垂體軸功能,導(dǎo)致催乳素分泌增加。患者除溢乳外還伴有怕冷、乏力、體重增加等表現(xiàn)。需檢測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療。
長(zhǎng)期使用多潘立酮片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物可能通過(guò)多巴胺受體拮抗作用誘發(fā)泌乳。通常停藥后癥狀可緩解,必要時(shí)可更換為不影響泌乳素水平的替代藥物。
乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常可能導(dǎo)致非哺乳期乳頭溢液,液體多為淡黃色或透明。合并感染時(shí)可出現(xiàn)乳房紅腫疼痛,需行乳腺超聲檢查,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度刺激乳房,穿著寬松內(nèi)衣減少壓迫。非哺乳期出現(xiàn)乳汁分泌需及時(shí)就醫(yī)排查病因,禁止自行擠壓或熱敷。飲食上減少高脂肪乳制品攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可能有助于調(diào)節(jié)泌乳素水平。定期進(jìn)行乳腺自查,發(fā)現(xiàn)腫塊或血性溢液應(yīng)立即就診。
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產(chǎn)后虛脫無(wú)力沒(méi)有奶水怎么辦
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柑桔拿進(jìn)房間吃會(huì)導(dǎo)致沒(méi)奶水嗎
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哺乳期來(lái)了例假是不是奶水就沒(méi)了營(yíng)養(yǎng)
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