男性早泄可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
焦慮、緊張等心理壓力是早泄的常見(jiàn)誘因。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立正確性觀念,伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。建議在專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性訓(xùn)練,避免自我暗示加重心理負(fù)擔(dān)。
停-動(dòng)法和擠壓法能有效延長(zhǎng)射精潛伏期。通過(guò)規(guī)律性中斷刺激并配合盆底肌鍛煉,多數(shù)患者可在3-6個(gè)月獲得改善。訓(xùn)練初期需保持每周2-3次規(guī)律練習(xí),避免過(guò)度疲勞影響效果。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,使用前需進(jìn)行皮膚測(cè)試防止過(guò)敏反應(yīng)。建議性交前20分鐘涂抹,洗凈后佩戴避孕套避免藥物影響伴侶。該方式適用于敏感度異常導(dǎo)致的原發(fā)性早泄。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用。舍曲林片對(duì)伴有抑郁情緒的患者效果更佳。藥物起效需2-4周,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用,禁止自行調(diào)整劑量。
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸配合針灸治療。建議在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治,避免濫用壯陽(yáng)藥物。食療可選用山藥、芡實(shí)等健脾益腎食材,每日適量食用。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫和頻繁性行為。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),每周進(jìn)行3次30分鐘以上的快走或游泳。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同建立和諧的性生活節(jié)奏。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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