糖尿病目前無法徹底治愈,但可通過規(guī)范治療和生活方式干預實現(xiàn)長期穩(wěn)定控制。
糖尿病屬于慢性代謝性疾病,其核心病理機制為胰島素分泌不足或作用障礙導致的血糖升高。現(xiàn)有醫(yī)學手段尚無法修復胰島β細胞的永久性損傷或完全逆轉胰島素抵抗。通過口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等藥物,或胰島素注射治療,配合飲食控制和運動管理,多數(shù)患者可將血糖控制在目標范圍內。部分早期2型糖尿病患者在嚴格生活方式干預下可能實現(xiàn)臨床緩解,即無需用藥狀態(tài)下血糖維持正常,但這并非生物學治愈。妊娠期糖尿病在分娩后血糖??苫謴驼?,但未來發(fā)展為2型糖尿病的風險顯著增加。
極少數(shù)特殊類型糖尿病如單基因糖尿病中的MODY2型,通過精準治療可能實現(xiàn)功能性治愈。胰腺移植或胰島細胞移植手術理論上可根治糖尿病,但因手術風險、免疫排斥反應及供體短缺等問題,僅適用于部分1型糖尿病合并終末期腎病患者。目前干細胞治療、基因編輯等前沿技術仍處于研究階段,尚未應用于臨床。
糖尿病患者需建立終身管理意識,每日監(jiān)測血糖變化,定期檢測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。飲食上采用低升糖指數(shù)食物,保證膳食纖維攝入,控制每日總熱量。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免情緒波動。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等癥狀時需及時就醫(yī)。通過醫(yī)患共同努力,糖尿病患者完全可以獲得與常人相近的生活質量和預期壽命。
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