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兒童營養(yǎng)不良是怎么得的

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兒童營養(yǎng)不良可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性疾病、遺傳代謝異常、心理行為問題等原因引起，通常表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高發(fā)育滯后、皮下脂肪減少、免疫力下降、精神萎靡等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)病、營養(yǎng)補(bǔ)充、心理干預(yù)、定期監(jiān)測等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

長期母乳不足或配方奶沖調(diào)過稀會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)和熱量攝入不足。過早添加固體食物或過度依賴單一食物可能造成微量元素缺乏。家長需遵循漸進(jìn)式輔食添加原則，6月齡后逐步引入強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等富含營養(yǎng)素的食物，避免以米湯、稀粥等低營養(yǎng)密度食物為主食。

2、消化吸收障礙

乳糖不耐受患兒可能出現(xiàn)慢性腹瀉影響營養(yǎng)吸收，可改用無乳糖配方奶粉。慢性腸炎或乳糜瀉會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜損傷，表現(xiàn)為脂肪瀉和維生素缺乏。確診后需使用蒙脫石散止瀉，配合胰酶腸溶膠囊?guī)椭瑫r(shí)采用低脂無麩質(zhì)飲食。

3、慢性疾病

先天性心臟病患兒因組織缺氧導(dǎo)致代謝需求增加，可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。慢性腎病會(huì)引起蛋白質(zhì)異常流失，需限制植物蛋白攝入。這類患兒應(yīng)在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上，使用小兒氨基酸口服溶液補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時(shí)通過鼻飼喂養(yǎng)保證熱量供給。

4、遺傳代謝異常

苯丙酮尿癥患兒無法代謝苯丙氨酸，需終身使用特殊配方奶粉。糖原累積病會(huì)導(dǎo)致低血糖和生長遲緩，需要玉米淀粉維持血糖穩(wěn)定。這類疾病需通過新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)格采用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品進(jìn)行飲食管理。

5、心理行為問題

自閉癥譜系障礙兒童可能對(duì)食物質(zhì)地敏感而拒食，家長需嘗試不同性狀的食物。神經(jīng)性厭食常見于青春期女孩，伴隨體象認(rèn)知障礙。行為干預(yù)需結(jié)合心理咨詢，必要時(shí)短期使用賴氨肌醇維B12口服溶液刺激食欲。

家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童生長曲線，2歲以下每3個(gè)月測量一次身高體重。飲食上保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配深色蔬菜補(bǔ)充維生素。出現(xiàn)持續(xù)體重不增、反復(fù)感染等情況時(shí)，須及時(shí)到兒科或臨床營養(yǎng)科就診。對(duì)于早產(chǎn)兒或慢性病患兒，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用全營養(yǎng)配方粉作為補(bǔ)充。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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