左側(cè)上頜竇炎癥是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,少數(shù)可能引發(fā)鄰近組織感染或慢性遷延。
上頜竇炎癥通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛等癥狀。輕度急性炎癥通過抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、鼻腔沖洗等治療,多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。若伴隨發(fā)熱或頭痛加重,需警惕細(xì)菌性鼻竇炎,可聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。慢性炎癥患者可能出現(xiàn)長期鼻后滴漏或嗅覺減退,需持續(xù)使用生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧維護(hù)黏膜功能。
當(dāng)炎癥擴(kuò)散至眼眶可能導(dǎo)致眼瞼腫脹、視力模糊,侵襲顱底則可能引發(fā)腦膜炎,此時(shí)需靜脈注射頭孢曲松鈉等強(qiáng)效抗生素。真菌性上頜竇炎多見于免疫力低下者,需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合抗真菌藥物如伏立康唑片治療。長期炎癥刺激還可能誘發(fā)鼻息肉或上頜竇囊腫,需鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除病變組織。
日常應(yīng)避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散,保持室內(nèi)濕度有助于減輕鼻黏膜干燥。反復(fù)發(fā)作或癥狀持續(xù)超過3個(gè)月者建議進(jìn)行鼻竇CT檢查,明確是否合并解剖結(jié)構(gòu)異常。過敏體質(zhì)患者需同步控制過敏因素,減少冷空氣及粉塵刺激。
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