骨質(zhì)疏松的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、骨折風(fēng)險增加、駝背畸形、活動受限等。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病,多見于中老年人群。
骨質(zhì)疏松患者常出現(xiàn)腰背部持續(xù)性鈍痛,疼痛可沿脊柱向兩側(cè)擴散,久坐、久站或負重時疼痛加重。這種疼痛與椎體微骨折或椎體壓縮性改變有關(guān),夜間休息時可能緩解。疼痛程度從輕微不適到嚴重影響日常生活不等,部分患者可能誤以為是腰肌勞損而延誤診治。
骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致椎體發(fā)生壓縮性改變,多個椎體受累時可出現(xiàn)身高明顯降低?;颊呖赡茉跀?shù)年內(nèi)身高縮短超過3厘米,嚴重者可達10厘米以上。這種改變通常是漸進性的,常伴有脊柱前屈姿勢的改變,早期可能被誤認為是正常衰老現(xiàn)象。
骨質(zhì)疏松患者骨骼脆性增加,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,常見部位包括椎體、髖部和腕部。椎體骨折可能僅表現(xiàn)為身高變矮而無明顯疼痛,髖部骨折多由跌倒引起且愈合緩慢。骨折后再次骨折的風(fēng)險顯著增高,形成惡性循環(huán)。
隨著椎體壓縮性改變的進展,患者可能出現(xiàn)脊柱后凸畸形,表現(xiàn)為駝背。這種改變會影響呼吸功能,導(dǎo)致肺活量下降,嚴重時可能出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。駝背還會改變身體重心,增加跌倒風(fēng)險。
骨質(zhì)疏松引起的疼痛和骨折可導(dǎo)致患者活動能力下降,日?;顒尤缧凶摺⑸舷聵翘莸茸兊美щy。長期活動減少會進一步加速骨量丟失,形成惡性循環(huán)。部分患者因害怕跌倒而自我限制活動,影響生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)注意保持均衡飲食,確保充足的鈣和維生素D攝入,適量進行負重運動如散步、太極拳等有助于維持骨密度。避免吸煙和過量飲酒,減少咖啡因攝入。居家環(huán)境應(yīng)做好防跌倒措施,如保持地面干燥、安裝扶手等。定期進行骨密度檢查,遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯縮短時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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