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腎炎的飲食注意事項

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腎炎患者需嚴格控制鈉鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白及水分攝入，避免高鉀、高磷食物，同時保證熱量供給。飲食調(diào)整需結(jié)合腎功能分期及尿蛋白水平，主要原則包括低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、限制高嘌呤食物、補充維生素及適量膳食纖維。

1、低鹽飲食

每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。鈉鹽過量會加重水腫和高血壓，建議使用醋、檸檬汁等替代調(diào)味。合并嚴重水腫時需采用無鹽飲食，同時監(jiān)測血鈉水平。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白控制

選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的蛋白，每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計算。腎功能不全者需進一步限制至0.4-0.6克，避免豆類等植物蛋白過量。大量蛋白尿患者可適當增加至1克/公斤，但需配合α-酮酸制劑。

3、限鉀限磷

避免香蕉、土豆、菌菇等高鉀食物，血鉀超過5.5mmol/L時需采用低鉀飲食。限制動物內(nèi)臟、堅果等高磷食品，必要時使用磷結(jié)合劑。定期監(jiān)測血鉀血磷水平，尤其對于少尿期患者。

4、水分管理

尿量正常者每日飲水1500-2000毫升，出現(xiàn)水腫或少尿時限制至前日尿量加500毫升。合并心衰者需嚴格記錄24小時出入量，避免湯粥等隱性水分攝入。透析患者需根據(jù)干體重調(diào)整飲水量。

5、熱量保障

每日需攝入30-35千卡/公斤熱量，以麥淀粉、藕粉等低蛋白主食為主。可適量增加植物油補充能量，避免因熱量不足導致蛋白分解。糖尿病腎病患者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量。

腎炎患者應定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)及營養(yǎng)指標，急性期需配合靜脈營養(yǎng)支持。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。合并高血壓者建議采用DASH飲食模式，痛風患者需同步低嘌呤飲食。所有飲食方案需隨病情變化動態(tài)調(diào)整，建議在腎內(nèi)科醫(yī)師和臨床營養(yǎng)師指導下制定個性化食譜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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