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直腸黏膜脫落是怎么回事

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直腸黏膜脫落可能由長(zhǎng)期便秘、慢性腹瀉、盆底肌功能障礙、直腸炎癥、直腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、生物反饋治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

1、長(zhǎng)期便秘

長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)過(guò)度用力，增加腹壓，直腸黏膜受到反復(fù)牽拉可能從肌層分離?；颊叱０橛信疟憷щy、肛門(mén)墜脹感。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物軟化糞便。日常需增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。

2、慢性腹瀉

頻繁腹瀉會(huì)使直腸黏膜持續(xù)受到刺激和摩擦，導(dǎo)致充血水腫甚至脫落。常見(jiàn)伴隨腹痛、里急后重等癥狀?？蛇x用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺膠囊等藥物控制腹瀉。需注意補(bǔ)充電解質(zhì)，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

3、盆底肌功能障礙

盆底肌松弛或協(xié)調(diào)性差會(huì)導(dǎo)致直腸支撐力下降，排便時(shí)黏膜易被推出。多見(jiàn)于產(chǎn)后女性或老年人，常伴隨肛門(mén)失禁。可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需采用生物反饋治療或使用盆底修復(fù)術(shù)。

4、直腸炎癥

潰瘍性直腸炎、放射性直腸炎等炎癥性疾病會(huì)造成黏膜充血糜爛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)片狀脫落?；颊叨嘤叙ひ貉?、肛門(mén)灼痛。需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、氫化可的松灌腸液等抗炎藥物，同時(shí)避免飲酒和粗糙食物。

5、直腸腫瘤

直腸息肉或腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致局部黏膜缺血壞死脫落，常出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡明確性質(zhì)，較小息肉可行內(nèi)鏡下切除術(shù)，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

日常應(yīng)保持肛門(mén)清潔，排便后可用溫水坐浴緩解不適。飲食需規(guī)律適量，多攝入燕麥、香蕉、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免久坐久站。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門(mén)腫物脫出不能回納等情況，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)鏡檢查或排糞造影等專(zhuān)項(xiàng)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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