風(fēng)濕性疾病常見(jiàn)癥狀特征主要有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、疲勞乏力等。風(fēng)濕性疾病是一類以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及結(jié)締組織慢性炎癥為主要表現(xiàn)的疾病,可能由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染、環(huán)境因素等多種原因引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性疾病最典型的癥狀,多表現(xiàn)為對(duì)稱性、持續(xù)性鈍痛或酸痛,常見(jiàn)于手指、腕部、膝關(guān)節(jié)等部位。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者疼痛多在夜間或晨起時(shí)加重,骨關(guān)節(jié)炎則多在活動(dòng)后加劇。疼痛程度可從輕度不適到劇烈難忍,常伴有局部壓痛。疼痛可能與滑膜炎癥、軟骨損傷、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解。
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)不靈活的狀態(tài),持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘,嚴(yán)重者可達(dá)數(shù)小時(shí)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵現(xiàn)象尤為明顯,活動(dòng)后逐漸緩解。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)堆積有關(guān)。適度關(guān)節(jié)活動(dòng)、溫水浸泡或使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物可改善癥狀。
關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮溫升高,可能伴隨皮膚發(fā)紅。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,強(qiáng)直性脊柱炎則多累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。腫脹由滑膜增生、關(guān)節(jié)積液或骨質(zhì)增生導(dǎo)致,可通過(guò)關(guān)節(jié)超聲或MRI檢查確診。急性期需休息制動(dòng),可外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服艾拉莫德片控制炎癥。
活動(dòng)受限指關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,可能由疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞或肌肉萎縮引起。骨關(guān)節(jié)炎患者常見(jiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有摩擦感,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。康復(fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力訓(xùn)練很重要,藥物可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、帕瑞昔布鈉片等保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。
風(fēng)濕性疾病患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞,與慢性炎癥消耗、睡眠障礙、貧血等因素相關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者疲勞感尤為突出,可能伴隨低熱、食欲減退。調(diào)節(jié)作息、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D有助于改善癥狀,必要時(shí)可使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
風(fēng)濕性疾病患者需注意防寒保暖,避免潮濕環(huán)境,適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng),適量增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物,限制高嘌呤飲食。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診,早期規(guī)范治療有助于控制病情進(jìn)展。
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