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化膿性腦膜炎并發(fā)癥有哪些

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化膿性腦膜炎可能引發(fā)腦積水、硬膜下積液、腦膿腫、聽力損傷、癲癇等并發(fā)癥。化膿性腦膜炎是由細菌感染引起的腦膜炎癥，需及時治療以減少并發(fā)癥風險。

1、腦積水

化膿性腦膜炎可能導致腦脊液循環(huán)受阻，引發(fā)腦積水。腦積水表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視盤水腫等癥狀，嚴重時可導致意識障礙。治療需通過腦室腹腔分流術或內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術緩解腦脊液積聚，同時需持續(xù)抗感染治療控制原發(fā)病。

2、硬膜下積液

炎癥反應可能使腦膜血管通透性增加，形成硬膜下積液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、肢體無力或癲癇發(fā)作，嬰幼兒可見前囟膨隆。少量積液可自行吸收，大量積液需穿刺引流，并配合使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素控制感染。

3、腦膿腫

細菌通過血行播散或直接擴散可能形成腦膿腫，表現(xiàn)為發(fā)熱、局灶性神經(jīng)功能缺損及顱內(nèi)壓增高。確診需結(jié)合頭部CT或MRI，治療包括靜脈注射美羅培南等廣譜抗生素，必要時行膿腫穿刺引流或手術切除。

4、聽力損傷

炎癥累及內(nèi)耳或聽神經(jīng)可導致感音神經(jīng)性耳聾，兒童患者更易發(fā)生。早期表現(xiàn)為耳鳴、眩暈，后期可能出現(xiàn)永久性聽力下降。急性期可使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥，后期需通過助聽器或人工耳蝸進行聽力重建。

5、癲癇

腦皮質(zhì)受炎癥刺激或瘢痕形成可能誘發(fā)癲癇，表現(xiàn)為反復發(fā)作的肢體抽搐或意識喪失。急性期需靜脈注射丙戊酸鈉注射液控制發(fā)作，長期治療可口服左乙拉西坦片，同時需定期監(jiān)測腦電圖評估病情。

化膿性腦膜炎患者應保證充足營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，康復期可進行適度肢體活動促進功能恢復。出現(xiàn)頭痛加劇、持續(xù)發(fā)熱或行為異常時需立即復診，嬰幼兒患者家長需密切觀察精神狀態(tài)及進食情況。所有治療藥物均須在醫(yī)生指導下使用，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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