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結(jié)腸癌晚期會(huì)有哪些癥狀

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結(jié)腸癌晚期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦、貧血、腸梗阻等癥狀。結(jié)腸癌晚期癥狀主要由腫瘤浸潤轉(zhuǎn)移引起，通常表現(xiàn)為局部侵犯和全身消耗性改變。

1、排便習(xí)慣改變

結(jié)腸癌晚期患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，糞便變細(xì)或帶黏液膿血。腫瘤占據(jù)腸腔導(dǎo)致糞便通過受阻時(shí)可能引發(fā)便秘，而腫瘤表面潰破感染則可能導(dǎo)致腹瀉。部分患者會(huì)出現(xiàn)里急后重感，尤其是直腸受累時(shí)更明顯。

2、腹痛

晚期結(jié)腸癌腹痛多呈持續(xù)性隱痛或絞痛，與腫瘤浸潤腸壁神經(jīng)、腸管梗阻或腹膜轉(zhuǎn)移有關(guān)。疼痛部位多位于腫瘤所在結(jié)腸區(qū)域，如升結(jié)腸癌常見右上腹疼痛，降結(jié)腸癌則以左下腹痛為主。若發(fā)生腸穿孔可出現(xiàn)劇烈腹痛。

3、消瘦

進(jìn)行性體重下降是晚期典型表現(xiàn)，與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及食欲減退相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為肌肉萎縮、皮下脂肪減少。腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子釋放會(huì)加速機(jī)體分解代謝。

4、貧血

慢性失血導(dǎo)致的缺鐵性貧血較常見，多見于右半結(jié)腸癌。腫瘤表面血管破裂出血，長期少量出血使鐵儲(chǔ)備耗竭?；颊弑憩F(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白降低、血清鐵下降。

5、腸梗阻

腫瘤完全阻塞腸腔時(shí)發(fā)生機(jī)械性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣。查體可見腸型、腸鳴音亢進(jìn)。影像學(xué)顯示梗阻近端腸管擴(kuò)張。這是需要急診處理的嚴(yán)重并發(fā)癥。

結(jié)腸癌晚期患者需注意維持營養(yǎng)攝入，選擇易消化高蛋白食物如蒸蛋、魚肉泥，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)活動(dòng)有助于改善腸蠕動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家屬需密切觀察患者疼痛程度、排便情況及精神狀態(tài)變化，及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通癥狀管理方案。疼痛控制可采用階梯鎮(zhèn)痛療法，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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