手部出血可通過直接壓迫、抬高患肢、包扎止血、止血帶使用、就醫(yī)處理等方式止血。手部出血通常由外傷、凝血功能障礙、血管損傷、藥物影響、疾病因素等原因引起。
用干凈紗布或毛巾緊壓出血部位,持續(xù)施加壓力10-15分鐘。適用于淺表傷口出血,能通過物理壓迫促進(jìn)血小板聚集形成臨時血栓。操作時避免頻繁查看傷口,壓力需均勻覆蓋整個創(chuàng)面。若血液滲透敷料,應(yīng)疊加新紗布而非更換。
將出血手部抬至超過心臟水平,利用重力減少局部血流??膳c直接壓迫聯(lián)合使用,對靜脈性出血效果顯著。注意避免過度抬高導(dǎo)致肢體缺血,維持30-45度角度為宜。骨折患者需先固定再抬高。
采用彈性繃帶螺旋式纏繞傷口,保持適度壓力但不過緊。適用于壓迫止血后的鞏固處理,能防止二次出血。包扎前需清潔傷口,禁止使用棉花等易粘連材料。末端固定避開關(guān)節(jié)活動處,每2小時檢查末梢循環(huán)。
僅限動脈噴射狀出血時使用,寬度需超過5厘米,綁扎位置選上臂近心端。記錄使用時間并每隔1小時放松1-2分鐘。不可直接接觸皮膚,需墊襯衣物。止血帶壓力以剛好止住出血為宜,過度加壓可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。
深度創(chuàng)傷、異物殘留、持續(xù)出血超過20分鐘需急診處理。醫(yī)生可能采用縫合、電凝、血管結(jié)扎等專業(yè)止血手段。伴有面色蒼白、脈搏微弱等休克癥狀時須立即送醫(yī)。凝血功能異?;颊邞?yīng)告知用藥史及既往出血情況。
止血后24小時內(nèi)避免接觸水,定期觀察傷口有無紅腫滲液?;謴?fù)期多攝入含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物,促進(jìn)凝血因子合成。禁止撕扯血痂,活動時使用防水敷料保護(hù)。若出現(xiàn)搏動性疼痛、發(fā)熱等感染征兆,應(yīng)及時復(fù)查。日常工作中佩戴防護(hù)手套,銳器操作時保持注意力集中。
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