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患上肺纖維化還能治好嗎

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肺纖維化部分患者通過規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展,但完全治愈概率較低。治療方案主要有抗纖維化藥物、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、對癥支持治療、肺移植等。

肺纖維化是肺部組織異常修復(fù)導(dǎo)致瘢痕形成的慢性疾病,目前醫(yī)學(xué)上尚無徹底逆轉(zhuǎn)纖維化的方法。抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊可抑制成纖維細(xì)胞增殖,減緩肺功能下降速度,需長期規(guī)律服用。對于中重度患者,持續(xù)低流量氧療能改善缺氧癥狀,每日使用時間需超過15小時。肺康復(fù)訓(xùn)練包括呼吸肌鍛煉、有氧運(yùn)動等,可提升患者活動耐力,建議每周進(jìn)行3-5次。晚期患者出現(xiàn)呼吸衰竭時,雙水平無創(chuàng)通氣能緩解呼吸困難,必要時需評估肺移植指征。

少數(shù)早期局限性肺纖維化患者,在消除環(huán)境誘因后病灶可能穩(wěn)定。合并自身免疫性疾病者,使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片可能部分逆轉(zhuǎn)炎癥性纖維化。急性加重的患者經(jīng)大劑量激素沖擊治療可挽救部分肺功能。基因治療和干細(xì)胞療法尚處于臨床試驗(yàn)階段,暫不作為常規(guī)選擇。

肺纖維化患者需嚴(yán)格戒煙并避免粉塵接觸,保持室內(nèi)空氣流通濕度在40%-60%。每日監(jiān)測血氧飽和度,出現(xiàn)口唇發(fā)紺或靜息狀態(tài)下血氧低于90%應(yīng)及時就醫(yī)。飲食宜采用高蛋白、高維生素的清淡食譜,如魚肉、蛋奶、西藍(lán)花等,分5-6次少量進(jìn)食避免飽脹影響呼吸。根據(jù)耐受程度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,運(yùn)動時攜帶便攜式氧氣瓶。定期復(fù)查肺功能CT,接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染,保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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