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骨髓炎的保健工作

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骨髓炎患者需通過傷口護理、營養(yǎng)支持、藥物管理、功能鍛煉及定期復查五方面進行綜合保健。骨髓炎是骨組織感染性疾病，可能由外傷、血源性感染或鄰近組織感染擴散引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、活動受限甚至發(fā)熱乏力等全身癥狀。

1、傷口護理

開放性傷口需每日用生理鹽水清潔，覆蓋無菌敷料。術后患者應保持引流管通暢，觀察滲出液顏色和量，出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱時需立即就醫(yī)。糖尿病患者需特別注意足部微小傷口處理，避免繼發(fā)感染。

2、營養(yǎng)支持

每日需攝入優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶幫助組織修復，補充維生素C促進膠原合成。貧血患者可增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時在醫(yī)生指導下使用蛋白粉或腸內營養(yǎng)劑。長期臥床者需控制熱量預防肥胖。

3、藥物管理

嚴格遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，完成全程治療。慢性骨髓炎患者可能需口服利福平膠囊輔助治療，使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛時需監(jiān)測胃腸道反應。

4、功能鍛煉

急性期過后可在康復師指導下進行被動關節(jié)活動，逐漸過渡到主動抗阻訓練。下肢骨髓炎患者使用拐杖期間需保持患肢懸空，脊柱感染者佩戴支具后應進行核心肌群訓練，所有鍛煉以不引起劇痛為度。

5、定期復查

治療初期每2周復查血常規(guī)和C反應蛋白，影像學檢查建議間隔1-3個月。慢性患者需終身隨訪，每年進行骨密度檢測。出現(xiàn)患肢異常腫脹、夜間痛加劇或不明原因發(fā)熱時須提前復診。

骨髓炎患者應戒煙限酒，保證每日7-8小時睡眠。居家環(huán)境保持通風干燥，浴室加裝防滑墊預防跌倒。心理方面可通過病友互助小組緩解焦慮，家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化。建議選擇平底鞋避免足部壓力，冬季注意肢體保暖改善局部血液循環(huán)。長期用藥者每3個月檢查肝腎功能，使用中藥調理需提前告知主治醫(yī)師。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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