低密度脂蛋白膽固醇升高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死或猝死。
低密度脂蛋白膽固醇在血管壁沉積形成斑塊,引發(fā)動(dòng)脈管腔狹窄。斑塊破裂可能誘發(fā)血栓,表現(xiàn)為間歇性跛行或靜息痛。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂,配合低脂飲食。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛。急性發(fā)作時(shí)可使用硝酸甘油片緩解,長(zhǎng)期需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。伴隨呼吸困難者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冠脈造影檢查。
腦動(dòng)脈斑塊脫落阻塞血流,引發(fā)突發(fā)性偏癱或言語障礙。急性期需靜脈注射阿替普酶溶栓,恢復(fù)期服用氯吡格雷片抗血小板聚集。遺留肢體功能障礙者需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。
下肢動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致患肢蒼白發(fā)涼,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)潰瘍壞疽。輕癥可用西洛他唑片改善循環(huán),重癥需進(jìn)行血管旁路移植術(shù)。日常需避免肢體受涼并控制血糖血壓。
極高水平膽固醇可能誘發(fā)胰酶異常激活,表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴嘔吐。確診后需禁食并靜脈滴注奧曲肽注射液抑制胰液分泌,恢復(fù)期嚴(yán)格低脂飲食。反復(fù)發(fā)作者需監(jiān)測(cè)甘油三酯水平。
建議每日保持30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。烹飪選用橄欖油替代豬油,每周食用深海魚類2-3次。40歲以上人群應(yīng)每年檢測(cè)血脂四項(xiàng),合并高血壓或糖尿病者需每3個(gè)月復(fù)查。突發(fā)胸痛或肢體麻木需立即就醫(yī)。
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