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心臟超聲檢查能查出冠心病嗎

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心臟超聲檢查通常不能直接診斷冠心病，但能輔助評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。冠心病診斷需結(jié)合冠狀動(dòng)脈造影等檢查。

心臟超聲主要通過(guò)超聲波成像觀察心臟各腔室大小、心肌運(yùn)動(dòng)及瓣膜功能。對(duì)于冠心病患者，若心肌缺血導(dǎo)致局部室壁運(yùn)動(dòng)異常，超聲可能提示存在冠狀動(dòng)脈供血不足。但這類表現(xiàn)缺乏特異性，心肌炎、心肌病等疾病也可引起類似改變。心臟超聲對(duì)冠狀動(dòng)脈血管的顯像分辨率有限，無(wú)法直接觀察冠狀動(dòng)脈狹窄程度，這是診斷冠心病的核心依據(jù)。部分嚴(yán)重冠心病患者可能因長(zhǎng)期缺血出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、室壁瘤等結(jié)構(gòu)性改變，此時(shí)超聲檢查可提供間接支持證據(jù)。

少數(shù)情況下，負(fù)荷超聲心動(dòng)圖可通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)心肌缺血，觀察室壁運(yùn)動(dòng)異常變化，提高對(duì)冠心病的檢出率。但該方法仍不能替代冠狀動(dòng)脈造影的金標(biāo)準(zhǔn)地位。對(duì)于合并心力衰竭的冠心病患者，心臟超聲能準(zhǔn)確評(píng)估心功能狀態(tài)，為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。某些特殊類型冠心病如應(yīng)激性心肌病，超聲可能顯示特征性心尖部運(yùn)動(dòng)消失，但確診仍需結(jié)合臨床和其他檢查。

懷疑冠心病時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、危險(xiǎn)因素及心電圖等初步篩查結(jié)果，選擇冠狀動(dòng)脈CT血管成像或介入造影等針對(duì)性檢查。日常需控制血壓、血糖和血脂水平，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒并規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若確診冠心病，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物，定期復(fù)查心臟功能。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解等急癥表現(xiàn)須立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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