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瘢痕性幽門梗阻怎樣治療

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瘢痕性幽門梗阻可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。瘢痕性幽門梗阻通常由消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作、幽門管炎癥愈合后纖維化等因素引起，表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐宿食、體重下降等癥狀。

1、藥物治療

對于早期或輕度梗阻，可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片抑制胃酸分泌，配合促胃腸動力藥多潘立酮片改善幽門痙攣。若合并幽門螺桿菌感染，需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素根除治療。藥物治療需持續(xù)監(jiān)測癥狀變化，無效時需調(diào)整方案。

2、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù)適用于單純性瘢痕狹窄，通過機械擴張解除梗阻。術(shù)后需短期禁食并靜脈營養(yǎng)支持，逐步過渡至流質(zhì)飲食。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)進行，復(fù)發(fā)率較高，需結(jié)合藥物控制潰瘍活動。

3、手術(shù)治療

頑固性梗阻或合并穿孔出血時需手術(shù)干預(yù)，常用術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。術(shù)后需留置胃管減壓，逐步恢復(fù)飲食。手術(shù)治療可徹底解除梗阻但創(chuàng)傷較大，需嚴格評估心肺功能及營養(yǎng)狀態(tài)。

日常需避免辛辣刺激食物，選擇低纖維易消化的半流質(zhì)飲食，少食多餐。戒煙戒酒，規(guī)律監(jiān)測體重及營養(yǎng)指標。若出現(xiàn)嘔吐加劇、脫水等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，術(shù)后患者需定期胃鏡隨訪防止復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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