拉肚子時肚子痛通常由腸道痙攣、炎癥刺激或感染等因素引起。腹瀉伴隨腹痛主要與胃腸蠕動異常、黏膜損傷或病原體毒素作用有關(guān)。
腹瀉時腸道蠕動加快可能導(dǎo)致平滑肌強(qiáng)烈收縮,引發(fā)陣發(fā)性絞痛。這種疼痛多位于臍周或下腹部,排便后可能暫時緩解。建議用熱水袋熱敷腹部幫助放松肌肉,避免進(jìn)食生冷刺激性食物。
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致腸黏膜充血水腫,炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)性隱痛。常見于急性胃腸炎,可能伴隨發(fā)熱、里急后重感。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
頻繁腹瀉會造成鈉鉀等電解質(zhì)丟失,引發(fā)腸壁肌肉異常興奮性增高??赡艹霈F(xiàn)腹部絞痛伴乏力、心悸等癥狀??蛇m量飲用含電解質(zhì)的口服補液鹽,嚴(yán)重時需靜脈補液治療。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏等情況下,未完全消化的食物成分刺激腸道產(chǎn)生脹痛感。疼痛多出現(xiàn)在進(jìn)食后,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。需排查過敏原并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致左下腹持續(xù)疼痛伴黏液膿血便。腸易激綜合征則表現(xiàn)為排便后腹痛緩解。需通過腸鏡等檢查確診,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片等藥物。
腹瀉期間應(yīng)注意補充水分,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,可少量多次飲用溫鹽水或淡糖水。飲食選擇低脂低渣的米粥、面條等易消化食物,避免奶制品、高纖維及辛辣食物。若腹痛持續(xù)超過24小時、出現(xiàn)血便或高熱,須立即就醫(yī)排查闌尾炎、腸梗阻等急腹癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補充益生菌幫助重建腸道菌群平衡。
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