右側(cè)睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷后針對性治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹。需急診手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能引發(fā)睪丸壞死。發(fā)病6小時內(nèi)干預(yù)可提高器官存活概率。
細菌逆行感染引發(fā)的附睪炎癥,常伴隨尿頻尿急癥狀。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
精索靜脈叢異常擴張導(dǎo)致鈍痛,久站后加重。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病是男性不育的常見病因之一。
撞擊或擠壓傷可引起局部血腫形成,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。急性期需冰敷止血,后期熱敷促進吸收。嚴重血腫需手術(shù)清除防止繼發(fā)感染。
輸尿管下段結(jié)石放射痛可波及睪丸,多伴有血尿癥狀??赏ㄟ^排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,暫時禁欲防止充血加重癥狀。記錄疼痛發(fā)作特點與持續(xù)時間,就醫(yī)時提供詳細信息有助于醫(yī)生判斷病因。日常注意會陰部清潔,避免長時間騎車或久坐,定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題。
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