腳踝韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳踝韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外扭傷、韌帶松弛、慢性勞損、外力撞擊等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走,將受傷腳踝抬高至心臟水平以上,有助于減輕腫脹。建議制動(dòng)休息3-7天,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至2周。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可用冰袋包裹毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意冷熱敷均需間隔皮膚保護(hù)層。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。嚴(yán)重腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。
中度以上損傷建議使用踝關(guān)節(jié)支具或彈性繃帶固定,限制關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)。夜間可佩戴護(hù)踝睡眠,日常行走選擇硬質(zhì)護(hù)具提供支撐,固定時(shí)間一般為2-4周。
腫脹消退后開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)、彈力帶抗阻訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。后期進(jìn)行單腿站立、踮腳行走等平衡訓(xùn)練,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行6-8周系統(tǒng)性鍛煉。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常穿高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供踝部支持,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,可適量攝入牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物促進(jìn)韌帶修復(fù)。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn),需及時(shí)復(fù)查排除韌帶完全斷裂可能。
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