腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、姿勢(shì)調(diào)整、中醫(yī)推拿等方式緩解。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期勞損、急性扭傷、受寒、腰椎退變、肌肉力量失衡等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋局部熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱刺激能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線理療儀照射也有類似效果,但需避免皮膚灼傷。熱敷后配合輕度拉伸可增強(qiáng)效果。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑可緩解痙攣。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷能靶向鎮(zhèn)痛。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免胃腸道刺激等不良反應(yīng)。
進(jìn)行小燕飛、臀橋等腰部核心肌群訓(xùn)練,每組8-12次,每日2-3組。游泳尤其是蛙泳能低負(fù)荷強(qiáng)化腰背肌。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),急性期疼痛明顯時(shí)暫停。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善肌肉協(xié)調(diào)性和耐力。
避免久坐超過(guò)1小時(shí),使用符合人體工學(xué)的腰靠墊。搬重物時(shí)保持腰部直立,屈膝下蹲代替彎腰。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。日常注意避免扭轉(zhuǎn)軀干的突然動(dòng)作。
通過(guò)揉按、彈撥等手法松解腰方肌、豎脊肌等痙攣肌群。拔罐可改善局部氣血瘀滯,但皮膚破損者禁用。針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)。需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免腰部受涼,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù),如魚類、蛋類及深綠色蔬菜。急性疼痛期建議臥床休息1-3天,使用硬板床并在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等病變。
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