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專(zhuān)家談腹瀉用藥技巧

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腹瀉用藥需根據(jù)病因選擇針對(duì)性藥物，常見(jiàn)治療藥物包括蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒等。

1、蒙脫石散

蒙脫石散通過(guò)吸附腸道病原體和毒素發(fā)揮作用，適用于病毒性或輕度細(xì)菌性腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán)，安全性較高，但長(zhǎng)期使用可能引起便秘。用藥時(shí)需注意與其他藥物間隔2小時(shí)服用，避免影響其他藥物吸收。典型適應(yīng)證為輪狀病毒腸炎或旅行者腹瀉。

2、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ

口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正腹瀉導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂，其葡萄糖電解質(zhì)配比符合WHO標(biāo)準(zhǔn)。適用于各種病因引起的急慢性腹瀉，特別是兒童和老年人脫水預(yù)防。使用時(shí)需按說(shuō)明書(shū)比例配制，少量多次服用。禁忌證包括腎功能衰竭和腸梗阻患者。

3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊含長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌，能重建腸道菌群平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉和腸道功能紊亂，建議飯后溫水送服。需注意與抗菌藥物間隔3小時(shí)服用，儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光防潮。

4、諾氟沙星膠囊

諾氟沙星膠囊屬喹諾酮類(lèi)抗菌藥，適用于細(xì)菌性痢疾等明確細(xì)菌感染性腹瀉。18歲以下患者禁用，可能影響軟骨發(fā)育。用藥期間需避免陽(yáng)光直射，警惕肌腱炎等不良反應(yīng)。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)糞便培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整療程。

5、消旋卡多曲顆粒

消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑，通過(guò)減少腸道分泌緩解腹瀉癥狀。適用于成人急性腹瀉的對(duì)癥治療，但不適用于感染性腹瀉的病因治療。常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛便秘，禁用于肝腎功能不全患者。

腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，適量補(bǔ)充粥類(lèi)、面條等易消化食物，避免高脂高纖維飲食。注意觀察脫水癥狀如尿量減少、口干等，嚴(yán)重腹瀉或持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行聯(lián)用止瀉藥和抗菌藥物。恢復(fù)期可逐步增加益生菌食物如酸奶幫助腸道功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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