大陰唇上長了個大硬包可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、外陰癤腫、外陰腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
毛囊炎是毛囊周圍組織的炎癥反應(yīng),通常由細(xì)菌感染引起。外陰部位毛發(fā)密集且潮濕,容易滋生細(xì)菌導(dǎo)致毛囊堵塞發(fā)炎。表現(xiàn)為局部紅腫硬結(jié)伴疼痛,可能形成膿頭??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素治療,保持局部清潔干燥。
前庭大腺囊腫是前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊性腫物。囊腫增大時可觸及單側(cè)大陰唇下部的圓形硬塊,伴墜脹感。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可觀察,較大或有癥狀者需行前庭大腺囊腫造口術(shù)。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成。囊腫質(zhì)地較硬,表面光滑,與皮膚粘連,可能繼發(fā)感染。治療需手術(shù)完整切除囊腫壁,避免復(fù)發(fā)。合并感染時可先使用夫西地酸乳膏控制炎癥。
外陰癤腫是金黃色葡萄球菌等感染引起的深部毛囊炎。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的硬結(jié),逐漸形成膿栓??赏庥敏~石脂軟膏促進(jìn)化膿,成熟后需切開引流。嚴(yán)重者需口服頭孢克洛膠囊抗感染。
外陰良性腫瘤如纖維瘤、脂肪瘤等可表現(xiàn)為無痛性硬塊。惡性腫瘤如外陰鱗癌早期可能為質(zhì)硬結(jié)節(jié),后期出現(xiàn)潰瘍、出血。需通過活檢明確性質(zhì),良性腫瘤手術(shù)切除,惡性腫瘤需綜合治療。
日常應(yīng)注意外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。飲食宜清淡,多攝入維生素豐富的新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激食物。發(fā)現(xiàn)外陰硬包不要自行擠壓,應(yīng)及時到婦科就診,通過婦科檢查、超聲或病理檢查明確診斷。治療期間避免性生活,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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