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丙肝可以肝移植嗎

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丙肝患者一般可以進(jìn)行肝移植，但需在醫(yī)生評(píng)估病毒復(fù)制情況、肝功能損害程度后決定。丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的慢性肝臟疾病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝硬化或肝癌。

丙肝患者若處于病毒活躍復(fù)制期但未出現(xiàn)嚴(yán)重肝硬化，通過抗病毒治療控制病毒載量后，可考慮肝移植。移植前需使用直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等清除病毒，術(shù)后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)病毒復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類患者移植后五年生存率與普通肝移植患者接近，但需終身隨訪。

若丙肝已進(jìn)展至失代償期肝硬化或合并肝癌，肝移植可能是唯一有效治療手段。但需滿足米蘭標(biāo)準(zhǔn)，即單個(gè)腫瘤直徑不超過5厘米或多發(fā)腫瘤不超過3個(gè)且最大直徑不超過3厘米。移植后需聯(lián)合抗病毒治療與免疫抑制劑，避免病毒復(fù)發(fā)和排斥反應(yīng)。術(shù)后可能出現(xiàn)膽道并發(fā)癥、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)。

丙肝患者接受肝移植后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免飲酒和肝毒性藥物，定期復(fù)查肝功能、HCV-RNA及肝臟影像學(xué)。保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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