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女生為什么來月經(jīng)

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女生來月經(jīng)主要與生殖系統(tǒng)的周期性生理變化有關(guān)，是子宮內(nèi)膜在卵巢激素周期性調(diào)控下發(fā)生的規(guī)律性脫落與出血，標(biāo)志著女性具備生育潛力。

一、下丘腦-垂體-卵巢軸啟動(dòng)

女性進(jìn)入青春期后，下丘腦開始分泌促性腺激素釋放激素，刺激垂體分泌促卵泡激素和促黃體生成素。這些激素作用于卵巢，促使卵泡發(fā)育并分泌雌激素。雌激素促使子宮內(nèi)膜增厚，為可能的受精卵著床做準(zhǔn)備。這一系列內(nèi)分泌活動(dòng)是月經(jīng)周期的啟動(dòng)與調(diào)控核心，屬于正常的生理啟動(dòng)過程，無須特殊治療，但需要保持良好的生活習(xí)慣以維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。

二、卵泡發(fā)育與排卵

在促卵泡激素的作用下，卵巢內(nèi)的原始卵泡開始發(fā)育，通常只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡成熟。成熟卵泡分泌大量雌激素，形成雌激素高峰，反饋性地引起促黃體生成素高峰，從而觸發(fā)排卵。排卵后，卵子進(jìn)入輸卵管。這個(gè)過程是月經(jīng)周期中期的關(guān)鍵事件，若排卵障礙，可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。伴隨癥狀可能包括排卵期出血或下腹一側(cè)隱痛。治療需針對(duì)病因，如多囊卵巢綜合征可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，高泌乳素血癥可使用甲磺酸溴隱亭片。

三、黃體形成與激素分泌

排卵后，卵泡壁塌陷形成黃體。黃體分泌孕激素和雌激素。孕激素使增厚的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，內(nèi)膜中的腺體變得彎曲并富含糖原，為受精卵著床提供營(yíng)養(yǎng)豐富的環(huán)境。黃體的功能通常維持14天左右。這個(gè)過程為受孕創(chuàng)造最佳的內(nèi)膜條件，屬于生理性變化，無須干預(yù)。

四、黃體萎縮與激素撤退

若排出的卵子未受精，黃體在排卵后約14天開始萎縮退化，導(dǎo)致其分泌的孕激素和雌激素水平急劇下降。這種激素水平的撤退，特別是孕激素的下降，解除了對(duì)子宮內(nèi)膜的支持作用。子宮內(nèi)膜失去了激素的維持，其內(nèi)的血管發(fā)生痙攣收縮，導(dǎo)致內(nèi)膜組織缺血、壞死。這是引發(fā)月經(jīng)來潮的直接激素原因，是每個(gè)未孕周期的必然結(jié)局。

五、子宮內(nèi)膜脫落出血

在激素撤退的影響下，子宮內(nèi)膜的功能層發(fā)生螺旋小動(dòng)脈持續(xù)痙攣，繼而擴(kuò)張出血，使內(nèi)膜功能層崩解脫落。脫落的內(nèi)膜碎片與血液混合，經(jīng)由宮頸和陰道排出體外，形成經(jīng)血。經(jīng)血中除血液外，還含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。整個(gè)過程通常持續(xù)3至7天。這標(biāo)志著一個(gè)月經(jīng)周期的結(jié)束和下一個(gè)周期的開始。若脫落過程異常，如伴有子宮內(nèi)膜息肉或子宮腺肌病，可能導(dǎo)致月經(jīng)過多、痛經(jīng)加劇。治療需針對(duì)原發(fā)病，如子宮內(nèi)膜息肉可考慮宮腔鏡下息肉切除術(shù)，子宮腺肌病可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服地屈孕酮片緩解癥狀。

月經(jīng)是女性生殖健康的晴雨表，保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)及良好心態(tài)有助于維持月經(jīng)周期穩(wěn)定。應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并及時(shí)更換衛(wèi)生用品。若出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量異?；驀?yán)重痛經(jīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除器質(zhì)性病變或內(nèi)分泌疾病，切勿自行用藥調(diào)理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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