慢性闌尾炎手術(shù)后需注意切口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物使用及復(fù)查隨訪等事項(xiàng)。
術(shù)后保持切口干燥清潔,避免沾水或污染。若使用敷料覆蓋,需按醫(yī)囑定期更換。觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈摩擦或抓撓切口區(qū)域,防止愈合不良。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流質(zhì)飲食為主,逐步過渡至半流質(zhì)和軟食。初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,促進(jìn)組織修復(fù)。忌食辛辣刺激、油膩及生冷食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主,可進(jìn)行床上翻身或下肢活動(dòng)預(yù)防血栓。2周內(nèi)避免提重物、彎腰等增加腹壓的動(dòng)作,防止切口裂開。逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)時(shí)需量力而行,出現(xiàn)腹痛或切口牽拉感應(yīng)立即停止。
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等預(yù)防感染。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需避免空腹服藥。禁止自行調(diào)整劑量或停藥,特殊體質(zhì)患者需提前告知醫(yī)生用藥史。
術(shù)后7-10天需返院拆線并評估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或切口溢膿等并發(fā)癥,應(yīng)立即復(fù)診。慢性闌尾炎患者術(shù)后仍需定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測有無腸粘連等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝。2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)如游泳、跑步,可嘗試散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。飲食上逐漸增加膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉等預(yù)防便秘。術(shù)后3個(gè)月胃腸功能完全恢復(fù)前,需繼續(xù)忌酒及刺激性食物。家屬應(yīng)協(xié)助記錄體溫、排便等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。
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