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痛風吃什么藥止疼

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痛風急性發(fā)作時可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素等藥物緩解疼痛，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、秋水仙堿片、潑尼松片、依托考昔片等。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于輕中度痛風急性期疼痛。塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，胃腸刺激較小，但心血管疾病患者慎用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他非甾體藥聯(lián)用。

2、秋水仙堿

秋水仙堿片通過干擾白細胞趨化減輕關節(jié)炎癥，對早期痛風發(fā)作效果顯著。常見不良反應包括腹瀉、嘔吐，嚴重者可出現(xiàn)骨髓抑制。服藥期間需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量，出現(xiàn)水樣便應立即停藥。

3、糖皮質激素

潑尼松片適用于多關節(jié)受累或非甾體藥無效者，能快速抑制炎癥反應。短期使用需警惕血糖升高、消化道出血等副作用。關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液可局部控制腫脹，但每年注射不宜超過3次。

4、COX-2抑制劑

依托考昔片鎮(zhèn)痛效果持久，對胃腸黏膜損傷較小，適合老年患者。用藥期間需注意血壓監(jiān)測，避免與利尿劑聯(lián)用。腎功能不全者需調整劑量，服藥后可能出現(xiàn)頭暈等不良反應。

5、聯(lián)合用藥

嚴重發(fā)作時可遵醫(yī)囑聯(lián)用小劑量秋水仙堿與低效價非甾體藥，但需警惕疊加毒性。禁止同時使用兩種非甾體藥或與抗凝藥物合用。疼痛緩解后應逐步過渡到降尿酸治療，預防復發(fā)。

痛風患者除規(guī)范用藥外，需每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入，急性期患肢抬高制動，緩解期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，長期控制目標需維持在360微摩爾每升以下，合并痛風石者應控制在300微摩爾每升以下。避免突然受涼、劇烈運動等誘發(fā)因素，肥胖者需逐步減重，忌用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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