男性勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異?;蛩幬?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用等原因引起。主要有心理壓力、動脈粥樣硬化、糖尿病神經(jīng)病變、睪酮缺乏、抗抑郁藥影響等因素。
長期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,抑制陰莖海綿體充血。表現(xiàn)為性交時勃起不堅(jiān)或中途疲軟,可能伴隨早泄或性欲減退。建議通過心理咨詢緩解情緒,伴侶共同參與治療有助于改善癥狀。
高血壓、高血脂等引起的血管內(nèi)皮損傷會減少陰莖血流灌注。典型癥狀為勃起緩慢、硬度不足,可能合并運(yùn)動后胸痛或下肢發(fā)涼。需控制血壓血脂,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑。
長期血糖過高會損傷支配陰莖的自主神經(jīng),導(dǎo)致勃起信號傳導(dǎo)障礙。常見于糖尿病史超過5年的患者,可能伴有手腳麻木或排尿異常。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,必要時使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷。
中老年男性睪酮水平自然下降會影響性欲和勃起功能,表現(xiàn)為晨勃減少、性沖動減弱??赏ㄟ^十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充激素,但需定期檢測前列腺特異性抗原預(yù)防前列腺增生。
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起生理過程,如鹽酸帕羅西汀片、美托洛爾緩釋片等。通常在用藥后2-4周出現(xiàn)癥狀,調(diào)整用藥方案后可緩解。禁止自行停藥,需由醫(yī)生評估替代藥物。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動,避免過度勞累。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。吸煙飲酒會加重血管損傷,需逐步戒除。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、性激素六項(xiàng)等檢查明確病因。
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