膝關(guān)節(jié)扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶松弛、骨關(guān)節(jié)炎等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用支具或護(hù)膝固定關(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,一般需要1-4周。期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓形成。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冰敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。注意觀察皮膚顏色,出現(xiàn)蒼白或麻木需暫停冰敷。
使用彈性繃帶從足部向膝蓋方向纏繞,壓力均勻適中。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期松開(kāi)檢查肢體末端血運(yùn)。加壓能限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,減少組織液滲出。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。可與冰敷交替進(jìn)行,每日抬高3-4次,每次30分鐘。注意保持膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)更利于消腫。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。藥物使用不超過(guò)7天,消化道潰瘍患者慎用。
恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練,初期避免跑跳動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若3天后疼痛無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感,需及時(shí)復(fù)查核磁排除韌帶斷裂。日常運(yùn)動(dòng)建議佩戴專業(yè)護(hù)膝,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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