強(qiáng)直性脊柱炎患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、柔韌性訓(xùn)練、核心肌群強(qiáng)化、水中運(yùn)動及姿勢調(diào)整等方式進(jìn)行科學(xué)鍛煉。
步行、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動有助于維持心肺功能,同時減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘,以微微出汗但不引起疼痛為度。這類運(yùn)動能促進(jìn)血液循環(huán),緩解晨僵癥狀。
瑜伽、普拉提等柔韌性練習(xí)可改善脊柱活動度,重點進(jìn)行貓牛式、側(cè)彎拉伸等動作。每個動作保持15-30秒,重復(fù)2-3組,注意避免過度后仰。訓(xùn)練前后需充分熱身,防止肌肉拉傷。
平板支撐、橋式運(yùn)動等能增強(qiáng)腰腹肌肉力量,減輕脊柱壓力。初期可每天練習(xí)2組,每組維持10-15秒,逐步增加時長。強(qiáng)化核心穩(wěn)定性有助于糾正駝背姿勢,延緩脊柱變形。
游泳、水中體操利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水溫建議保持在28-32℃。自由泳和仰泳更適合脊柱活動受限者,每周2-3次,每次不超過45分鐘。水中阻力訓(xùn)練能同時改善肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。
日常保持挺胸收腹的站立姿勢,睡眠時選擇硬板床并避免高枕。每坐立1小時應(yīng)起身活動5分鐘,辦公時可使用腰靠墊。定期進(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練,確保后腦勺、肩胛和臀部接觸墻面。
強(qiáng)直性脊柱炎患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,急性發(fā)作期應(yīng)減少運(yùn)動量并以休息為主。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化方案,運(yùn)動前后進(jìn)行熱敷或溫水浴緩解僵硬感。同時注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日保證7-8小時睡眠,避免久坐和負(fù)重勞動。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和脊柱影像學(xué)變化,及時調(diào)整鍛煉強(qiáng)度。
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