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哮喘急性發(fā)作治療方法是什么

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哮喘急性發(fā)作可通過吸入短效β2受體激動劑、口服或靜脈使用糖皮質激素、吸氧、使用抗膽堿能藥物、靜脈注射氨茶堿等方式治療。哮喘急性發(fā)作通常由過敏原暴露、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起。

1、吸入短效β2受體激動劑

沙丁胺醇氣霧劑、特布他林氣霧劑等短效β2受體激動劑能快速緩解支氣管痙攣，是哮喘急性發(fā)作的首選藥物。這類藥物通過激活氣道平滑肌上的β2受體，促使支氣管擴張，改善呼吸困難癥狀。使用時應嚴格遵循醫(yī)生指導，避免過量導致心悸、手抖等不良反應。對β2受體激動劑效果不佳者需及時就醫(yī)調整治療方案。

2、糖皮質激素治療

潑尼松片、甲潑尼龍注射液等糖皮質激素能有效抑制氣道炎癥反應。中重度發(fā)作時需口服或靜脈給藥，可顯著減輕黏膜水腫和黏液分泌。激素治療需持續(xù)數(shù)天至癥狀完全控制，不可自行突然停藥。長期反復發(fā)作患者可能需定期吸入布地奈德等激素預防發(fā)作。

3、氧療支持

血氧飽和度低于90%的患者需立即接受鼻導管或面罩吸氧，維持氧分壓在60mmHg以上。嚴重發(fā)作伴二氧化碳潴留時需采用無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測呼吸頻率、心率及血氧變化，及時調整氧流量避免氧中毒。

4、抗膽堿能藥物

異丙托溴銨氣霧劑等抗膽堿能藥物可通過阻斷迷走神經(jīng)傳導，減少支氣管黏液分泌和平滑肌收縮。該類藥物起效較β2受體激動劑慢，但作用持續(xù)時間更長，常作為聯(lián)合用藥。青光眼、前列腺增生患者使用前需評估禁忌證。

5、氨茶堿靜脈給藥

氨茶堿注射液適用于對常規(guī)治療反應差的嚴重發(fā)作，通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴張作用。需嚴格控制輸注速度，監(jiān)測血藥濃度預防心律失常、抽搐等毒性反應。老年人和肝腎功能不全者需減量使用，避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用。

哮喘患者應避免接觸塵螨、花粉等過敏原，戒煙并遠離二手煙環(huán)境。日常堅持使用醫(yī)生處方的控制藥物，定期進行肺功能檢查。建議記錄發(fā)作誘因和頻率，隨身攜帶急救藥物。適度進行游泳、散步等有氧運動增強心肺功能，但需在運動前做好熱身并使用預防性藥物。保持居住環(huán)境清潔通風，濕度控制在50%左右，冬季外出注意佩戴口罩防寒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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