羊水過少可通過增加水分?jǐn)z入、左側(cè)臥位休息、靜脈補(bǔ)液、羊膜腔灌注、終止妊娠等方式干預(yù)。羊水過少通常由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、藥物影響、胎膜早破等原因引起。
1、增加水分?jǐn)z入
孕婦每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，可分次少量飲用溫水或淡鹽水。適當(dāng)增加富含水分的食物如西瓜、黃瓜等，有助于改善母體血容量。需避免一次性大量飲水，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。
2、左側(cè)臥位休息
每日保持左側(cè)臥位休息2-3小時(shí)，可減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液循環(huán)。休息時(shí)可用枕頭墊高臀部，配合深呼吸練習(xí)效果更佳。該方法對(duì)因胎盤灌注不足導(dǎo)致的羊水過少尤為適用。
3、靜脈補(bǔ)液
對(duì)于中重度脫水或無法經(jīng)口補(bǔ)液的孕婦，需住院進(jìn)行靜脈輸注乳酸鈉林格注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等晶體液。治療期間需監(jiān)測(cè)尿量、血壓及胎心變化，防止液體負(fù)荷過重。該方式能快速擴(kuò)充母體血容量。
4、羊膜腔灌注
通過超聲引導(dǎo)下向羊膜腔內(nèi)注入37℃生理鹽水，可暫時(shí)增加羊水量并為胎兒創(chuàng)造活動(dòng)空間。該操作需在具備胎兒監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)院進(jìn)行，可能需重復(fù)灌注。適用于孕34周前且胎兒無畸形的病例。
5、終止妊娠
當(dāng)孕周超過37周合并羊水指數(shù)≤5cm，或出現(xiàn)胎兒窘迫、胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。術(shù)前需評(píng)估胎兒肺成熟度，必要時(shí)促胎肺成熟治療。這是解決羊水過少的最終干預(yù)手段。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，每日早中晚各固定1小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)，若12小時(shí)累計(jì)少于10次需及時(shí)就診。保持飲食均衡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，避免高鹽飲食。注意觀察陰道流液情況，出現(xiàn)液體持續(xù)滲出應(yīng)立即就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒影響胎兒發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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