眼睛感染可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、氯霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物,需根據(jù)感染類型遵醫(yī)囑選擇。眼睛感染可能由細(xì)菌、病毒或真菌引起,表現(xiàn)為紅腫、分泌物增多、疼痛等癥狀。
左氧氟沙星滴眼液適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等感染。該藥物通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對(duì)革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抗菌活性。使用后可能出現(xiàn)短暫刺激感,避免接觸隱形眼鏡。細(xì)菌性感染常伴隨黃色膿性分泌物。
妥布霉素滴眼液用于治療由敏感菌株引起的外眼及附屬器感染。屬于氨基糖苷類抗生素,對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)作用。嚴(yán)重角膜潰瘍患者需配合全身用藥。使用時(shí)注意避免瓶口污染,開封后超過四周應(yīng)丟棄。
阿昔洛韋滴眼液針對(duì)單純皰疹病毒性角膜炎,能抑制病毒DNA復(fù)制。早期使用可減輕樹枝狀潰瘍進(jìn)展,需每日多次給藥。病毒性感染常伴水樣分泌物和耳前淋巴結(jié)腫大。孕婦慎用,可能出現(xiàn)角膜上皮點(diǎn)狀脫落。
氯霉素滴眼液可治療沙眼及細(xì)菌性結(jié)膜炎,通過干擾細(xì)菌蛋白合成起效。廣譜抗菌但可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng),不建議長(zhǎng)期使用。細(xì)菌性感染晨起時(shí)常見眼瞼粘連,兒童使用時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
更昔洛韋眼用凝膠用于巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎,凝膠劑型延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。需深部結(jié)膜囊給藥,可能引起短暫視力模糊。免疫功能低下者易發(fā)生病毒感染,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血和棉絮斑。
眼睛感染期間應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼或共用毛巾。細(xì)菌性感染需完成全程用藥,病毒性感染可能反復(fù)發(fā)作需定期復(fù)查。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或光敏感需立即就醫(yī),不可自行延長(zhǎng)用藥周期。飲食注意補(bǔ)充維生素A和鋅,有助于角膜修復(fù)。
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