眼睛凹陷可能由生理性衰老、營(yíng)養(yǎng)不良、脫水或病理性因素如甲狀腺功能亢進(jìn)、眼眶骨折等引起。主要原因包括年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致脂肪組織流失、長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足、體液丟失過(guò)多,以及Graves眼病、外傷性眶壁缺損等疾病。
隨著年齡增長(zhǎng),眼眶周?chē)緣|逐漸萎縮,皮膚彈性下降,韌帶松弛會(huì)導(dǎo)致眼球后方支撐減少。這種變化屬于自然老化過(guò)程,通常伴隨眼周細(xì)紋增加,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)適度補(bǔ)充膠原蛋白、使用保濕眼霜延緩進(jìn)展。
長(zhǎng)期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A可能使眶周軟組織體積減少。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)影響結(jié)締組織修復(fù),維生素A不足可能導(dǎo)致干眼癥加重凹陷外觀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加牛奶、雞蛋、深色蔬菜等食物攝入有助于改善。
急性腹瀉、高熱或飲水不足時(shí),全身脫水會(huì)使眼球周?chē)M織含水量下降。表現(xiàn)為眼瞼皮膚干燥、眼下陰影加深,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或口服補(bǔ)液鹽能快速緩解癥狀,嚴(yán)重脫水需靜脈輸液治療。
Graves眼病會(huì)引起眼外肌增粗和脂肪增生,導(dǎo)致眼球突出后繼發(fā)相對(duì)性凹陷。患者常伴心悸、消瘦等癥狀,需檢測(cè)甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片控制甲亢,嚴(yán)重者需眼眶減壓手術(shù)。
眼眶爆裂性骨折可能造成眶內(nèi)容物疝入鼻竇,表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷伴復(fù)視。需通過(guò)CT檢查確診,輕度可采用透明質(zhì)酸填充矯正,重度需行鈦網(wǎng)植入眶壁重建術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免過(guò)度揉眼。中老年人群可適度進(jìn)行眼周按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若凹陷進(jìn)展迅速或伴隨視力變化、眼球運(yùn)動(dòng)障礙,需及時(shí)就診眼科或內(nèi)分泌科排查病理性因素,禁止自行注射填充劑或使用不明成分眼霜。
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