前列腺肥大的癥狀主要有尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、夜尿增多等。前列腺肥大通常由年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、炎癥刺激等因素引起,可能伴隨尿潴留、血尿等癥狀。
尿頻是前列腺肥大的早期表現(xiàn),患者白天排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量較少。尿頻可能與前列腺增大壓迫尿道有關(guān),導(dǎo)致膀胱無(wú)法完全排空?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)避免過(guò)量飲水,尤其是睡前減少液體攝入。
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,可能伴有尿失禁。這與前列腺增大刺激膀胱神經(jīng)有關(guān)?;颊呖蓢L試盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物。需注意會(huì)陰部清潔,防止尿路感染。
排尿困難包括排尿等待、尿流中斷、排尿費(fèi)力等癥狀。前列腺體積增大會(huì)機(jī)械性阻塞尿道,導(dǎo)致排尿阻力增加?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片、度他雄胺軟膠囊等藥物,嚴(yán)重者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常排尿時(shí)可嘗試放松腹部肌肉,采用蹲位排尿。
尿流變細(xì)表現(xiàn)為排尿時(shí)尿線(xiàn)纖細(xì)、射程縮短,甚至呈滴瀝狀。這與尿道受壓變形有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)尿流率檢查評(píng)估嚴(yán)重程度,醫(yī)生可能建議使用特拉唑嗪片、鋸葉棕果實(shí)提取物軟膠囊等藥物。避免憋尿和久坐,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
夜尿增多指夜間排尿次數(shù)超過(guò)2次,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。這與夜間抗利尿激素分泌減少及前列腺充血有關(guān)?;颊呖上拗仆黹g飲水量,睡前排空膀胱,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物。保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入。
前列腺肥大患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),避免久坐和騎車(chē)壓迫會(huì)陰部。飲食上減少辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常,需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)治療必要性。
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